6 Obvezno pogovori pri skrbi za starejše starše
V prejšnjem desetletju sem opazoval, kako njegove telesne in duševne sposobnosti postopoma bledijo. Upad je bil na začetku počasnejši, vendar je dosegel hitrejši tempo, ko se je približal 80 let. Po manjši prometni nesreči, v kateri je zavil na pot bližajočega se vozila, me je policist poklical v stran in vztrajal, naj mu odvzamem ključe.
Kot najstarejši sin in njegov edini živi sorodnik v državi je odgovornost skrbi padla na mene. Boril sem se z ironijo našega položaja, preoblikovanjem naravnih vlog, kjer starš otroka usmerja. Kljub moji zadržanosti pa je bilo odvzem ključev od avtomobila zaradi lastne varnosti in drugih na cesti - ljubeč otrok nima dobre alternative na tem položaju.
Staranje in njegove posledice
Medtem ko se vsi starajo z različnim tempom, so posledice za vse neizogibne. Ko odrastete, boste verjetno doživeli nekatere ali vse naslednje fizične in duševne spremembe:
- Sluh. S staranjem lahko visokofrekvenčne zvoke težje slišimo, spremembe tona in govora pa težje zaznamo.
- Vizija. Leče v očeh postanejo manj prožne, zaradi česar so tesni predmeti težko vidni. Nočni vid in ostrina vida upadata, bleščanje je bolj težavno, katarakte in druge očesne bolezni pa so bolj verjetno.
- Kosti. Eden od učinkov staranja je tanjšanje kosti in možnost osteoporoze. Padec zlahka povzroči zlome in veliko ljudi izgubi višino zaradi stiskanja hrbtenice (ženske ponavadi izgubijo več kot moški). Spoji izgubijo hrustanec in so bolj dovzetni za poškodbe in artritis.
- Mišice. Morda zaradi šibkejšega pretoka mišice na splošno zmanjšujejo moč, velikost, gibčnost in vzdržljivost. Dejavnik, ki prispeva, je lahko premalo gibanja, kar je življenjska odločitev.
- Presnova. Številni starejši ljudje s starostjo pridobivajo na teži zaradi manjše presnove. Ko se mišična masa zmanjšuje, telo potrebuje manj kalorij za vzdrževanje teže. Če se dieta ne zmanjša, se telesna maščoba poveča, prav tako tveganje za srčne bolezni.
- Spomin. Manjši pretok krvi v možgane negativno vpliva na spomin. Zlasti epizodno - kaj, "kje" in "kdaj" vsakdanjega življenja - in dolgoročno spomin upada s starostjo, zaradi česar je učenje novih stvari in poskušanje več nalog v enem času težje.
Kritični pogovori za starejše starše
Starejši starši pogosto zanikajo težke resnice in se upirajo pogovorom, za katere menijo, da lahko povzročijo omejitev njihove svobode. Kljub pomislekom glede naloge, ne pozabite, da so se vaši starši srečevali s podobnimi priložnostmi, ko ste skrbeli za vas kot otroka - morda se spomnite prve injekcije, obiska zobozdravnika ali veslanja, ko ste igrali na ulici..
Zavedajte se, da prej ko bodo ti pogovori potekali med starejšimi starši in njihovimi odraslimi otroki, tem bolje. Reševanje problemov, preden postanejo težave, lahko pomaga zmanjšati napetost, ublažiti starševski strah pred vmešavanjem in omogočiti obema stranema, da sodelujeta v obojestransko zadovoljivem izidu.
1. Vozniške spretnosti
Nekatere družine živijo daleč od najpomembnejših destinacij in v mnogih mestih javni prevozni sistemi za starejše ne predstavljajo možnosti. Posledično se starejši pogosto bojijo možnosti, da se bodo morali za vedno odpovedati vožnji, zaradi česar se počutijo ujete in izolirane.
Razen, če vaši starši niso sposobni varne vožnje, pogovor ne bi smel biti "bodisi, bodisi". Učinkovit pristop je lahko zmanjšanje prevoženih kilometrov, časov ali poti na podlagi njihovih potreb in zmogljivosti. V očetovem primeru je priznal, da mu nekateri primeri povzročajo več stresa kot drugi in noče biti nevarnosti za druge. Vendar hkrati ne bi sprejel popolne izgube vozne mobilnosti.
Posledično je nadaljeval s krajšimi izleti v trgovino in cerkev med delavniki in nedeljo zjutraj, obdobjem manj prometa in manjšim stresom. Še naprej je jemal stare prijatelje, ki so se nanj zanašali za njihov prevoz, vendar se je strinjal, da se ne bo vozil z vnuki, razen če bi šlo za absolutno nujno stanje. Do trenutka, ko sem mu kasneje v življenju moral odvzeti ključe, se je bil pripravljen odpovedati njim.
2. Finančno stanje
Mnogi odrasli otroci ne poznajo finančnega stanja svojih staršev - vira prihodkov, niti stroškov, prihrankov in obveznosti - dokler smrt ali nesposobnost ne postane potrebna za učenje. V zadnjih letih se je pokojninsko premoženje za številne Američane močno zmanjšalo in si jih še ni v celoti povrnilo. Hkrati se morajo upokojenci spoprijeti z naraščajočimi cenami hrane, višjimi davki na nepremičnine in nepričakovanimi stroški zdravstvenega varstva.
Posledično narašča delež starejših Američanov pod stopnjo revščine, pogosto se morajo odločiti za nakup hrane ali zdravil, plačilo komunalnih storitev ali popravilo doma. Mnogi pozabijo plačati račune in nekateri postanejo plen za prevare, ki so namenjene starejšim. Prepogosto je škoda storjena, preden se otroci zavedajo težave.
Staršem razložite, da vam lahko poznavanje določenih stvari o njihovem finančnem stanju omogoča, da jim pomagate. Če se na začetku nočejo pogovarjati in vas morda skrbi, da ste morda kritični do njihovih odločitev, lahko navedete primere drugih starejših, ki jih morda poznajo, ki so pustili nepotrebne zaplete samo zato, ker je bila tema neprijetna. Če imate brate in sestre, jih potegnite v pogovor za podporo in se izognite kakršnemu koli sumu ali družinskim sporom.
Med pogovorom postavite ta bistvena vprašanja:
- Pravne zadeve. So že kaj načrtovali? Imajo voljo, zaupanje ali pooblastila za finance in zdravstveno varstvo? Kdo so izvršitelji njihovega posestva, če sploh? Kje so ti dokumenti? Imajo hipoteko na domu? Kakšni so njegovi pogoji in kje se hrani? Ali lahko imate dovoljenje za pogovor z njihovim odvetnikom?
- Prihodki in odhodki. Kakšen redni dohodek imajo? Kakšne stroške plačuje vsak mesec in to počnejo v elektronski ali s čeki? Kje se vodijo evidence? Ali imajo druga sredstva, tudi tista, ki potrebujejo aktivno upravljanje? Če je tako, ali imajo finančnega načrtovalca ali borznega posrednika? Ali jih lahko kontaktirate?
- Finančni zapisi. Kje hranijo davčne napovedi preteklih let in kdo jih pripravlja? Kje so bančni, varčevalni in kreditni računi? Kje se vodi njihova evidenca? Ali imajo sef? Kdo ima dostop do njega in kaj vsebuje? Kje se hranijo uporabniška imena in gesla za vse spletne finančne račune? Imajo zaupanja vrednega zavarovalnega agenta? Kje se hranijo dokumenti za vse police življenjskega in premoženjskega zavarovanja?
- Zdravstveno zavarovanje. Imajo poleg Medicare tudi zdravstveno politiko? Imajo zobozdravstveno zavarovanje? Zavarovanje za dolgotrajno oskrbo? Če je odgovor pritrdilen, kakšni so pogoji in kje se hranijo? Ali so vpisani v kakršna koli medicinska ali zdravila? Ali so se pripravili na možnost pomoči v življenju in, če je tako, kakšne so finančne ureditve?
3. Zdravstvena vprašanja
Žal se telesa s časom obrabijo in postanejo dovzetna za bolezni in okužbe, kar pomeni, da je s starostjo dobro zdravje vedno bolj pomembno. Strokovnjaki priporočajo, da bi moral imeti vsak, starejši od 65 let, ki živi sam, vsaj dostop do sistema za stalno opozarjanje zdravnikov. Če ima starš izčrpavajočo bolezen, ki omejuje gibljivost ali zahteva redno skrb, je skrbnik verjetno potreben.
Če imate starši težave z mobilnostjo, ki zahtevajo palico, sprehajalce ali invalidski voziček, bi morali razmisliti o spremembi svojega doma, da bi ustrezala njihovim pogojem, če njihova sredstva dopuščajo. Starši bi morali razmisliti tudi o drugih možnostih, če je potrebna redna specializirana oskrba, možnost demence ali Alzheimerjeve bolezni pa je vedno nekaj, na kar se je treba lotiti in jo pripraviti.
4. Bivalna pomoč
Zdaj obstaja kontinuiteta oskrbe, ki starejšim v preteklosti ni bila na voljo. Možnosti segajo od domov in stanovanj v starejših življenjskih skupnostih, kjer je oskrba omejena, do domov za ostarele, ki svojim pacientom nudijo 24-7 pomoč. Poleg tega na tisoče ameriških starostnikov še vedno prebiva v družinskih domovih in prejema pomoč za krajši delovni čas od negovalcev.
Po podatkih Nacionalnega centra za pomoč v življenju je bilo v letu 2010 več kot 750.000 upokojencev v bivalnih okoljih s pomočjo, ki jih nudijo.
- Priprava obroka
- Upravljanje z zdravili
- Kopanje
- Preliv
- Stranišče
- Prenos (gibanje)
- Prehranjevanje
Približno 70% prebivalcev prihaja iz zasebnih domov ali stanovanj in biva v objektu v povprečju 22 mesecev, preden se preselijo v negovalno enoto za popolno oskrbo ali preidejo. Medtem ko se nihče ne odpravi v preselitev v ustanovo za pomoč ali bivanje, je vse verjetnejša možnost, ko preide 75 let, trpi za demenco ali Alzheimerjevo boleznijo ali nima finančne zmožnosti plačevanja zasebne zdravstvene nege..
Ali so vaši starši razmišljali o možnosti bivanja v bivalnem domu s pomočjo? Za lažjo odločitev se pozanimajte, kaj je najpomembnejši vidik njihovega življenja, kaj jim prinaša največ užitka in čemu upajo. Najpomembneje je, kako želijo živeti? Morda bo treba razpravljati o njihovih omejenih možnostih, če je težava težava.
5. Navodila za konec življenja
Čeprav je za svoje otroke neprijetno, mnogi seniorji uživajo v priložnosti, da se pripravijo na milostni izhod iz tega sveta. V resnici je verjetno, da so že naredili nekaj načrtov - vendar pa lahko ti načrti puščajo zaradi pomanjkanja znanja ali nenamernega spregleda..
Poleg takšnih zadev, kot sta volja ali zaupanje, naj starši razmislijo o uporabi žive volje ali "ne oživljajo" (DNR) navodil za zadnje dni varstva, ki osvobajajo ljubljene osebe, da bi se morali v eni sami odločiti tako težko bolj čustvenih življenjskih obdobij. Obvezno postavite naslednja vprašanja v zvezi z navodili za izrabo:
- Religija in pokop. So vaši starši člani določene cerkve ali kongregacije? Če je odgovor pritrdilen, koga je treba kontaktirati? Ali obstajajo pogrebni dogovori (pokop, upepelitev in druge specifikacije)? Če je odgovor pritrdilen, kje so navodila in pravilniki?
- Nagovori. Ali imajo posebna zapuščena sredstva, ki niso razdeljena, ali posebne oporoke v oporoki, ki bi morale biti namenjene določenim ljudem? Ali so navodila napisana? Kje se hranijo kopije?
- Navodila v teku. Če imajo hišnega ljubljenčka, osebo, ki je od njih odvisna od oskrbe ali denarja, ali otroka s posebnimi potrebami, ali obstajajo kakšne posebne želje ali navodila, da se prepriča, da te osebe prejemajo svoje potrebe?
6. Odpuščanje in sprava
Morda je najpomembnejši pogovor za vas in vaše starše v reševanju starih vprašanj, bolečin ali nesporazumov med vami. Ločljivost ne pomeni ponovnega preizkusa starih argumentov, odpiranja ran ali kazanja s prstom na to, kdo je bil prav ali kaj narobe. Čas je, da pustimo zapuščanje in da razumemo, da nihče ne gre skozi življenje brez napak, kljub njihovim najboljšim prizadevanjem.
Sprejmite, da to, kar se je zgodilo v preteklosti, ostane v preteklosti. Ne glede na to, kaj bi bili, so tvoji starši razlog, da si danes na svetu. Z njihovega stališča ste vi in vaši bratje najpomembnejši znak njihovega življenja, ko se odselite. Ne zamudite svoje priložnosti za odpuščanje in spravo.
Tako kot mnogi očetje in sinovi smo tudi z očetom z leti imeli več nesoglasij, kar je vodilo v mesece odtujenosti. Na srečo sem, ko sem postal oče, bolje razumel njega in njegova dejanja, kar je olajšalo odpuščanje in zadnje desetletje njegovega življenja v veselje obema.
Nikoli ne bom pozabil njegovih zadnjih vprašanj meni in bratu: "Ali me ljubiš?" in "Ali veste, kako zelo te imam rad?" Vesel sem bil, da sem lahko odgovoril na obe vprašanji z odmevnim: "Da."
Končna beseda
Včasih so težje naloge najbolj koristne. Če pritisnete na svoje starše, da razpravljajo o teh šestih vprašanjih, bi jih lahko zaščitili pred fizičnimi in finančnimi poškodbami, poenostavili čas in energijo, ki je potrebna za uresničitev njihovih poslednjih želja, pastiranje njihovega posestva in odstranjevanje skrilavca morebitnih čustvenih brazgotin. Danes pokličite starše in se dogovorite za čas, da se pogovorite o svoji prihodnosti, njihovih upih in pričakovanjih. Prednost obojega je zmaga.
Ste imeli kaj od teh pogovorov s svojimi starejšimi starši?