Kaj je oskrba hospic - definicija, storitve in kako izbrati

Ljudem, ki uporabljajo hospic, pa tudi njihovim družinam nudi zdravstveno, čustveno in duhovno oskrbo, najpogosteje v bolnikovem domu. Nega hospic lahko izboljša številne težke odločitve ob koncu življenja, zato je treba natančno razumeti, kako lahko pomaga vaši družini, kadar je to potrebno, ali če je to potrebno.

Razumevanje hospic oskrbe

Storitve, ki jih nudi Hospice

Za razliko od bolnišnice, kjer je poudarek predvsem na zdravljenju, hospic oskrba ponuja vrsto storitev, ki so namenjene zadovoljevanju številnih potreb bolnikov in družin, ko bolezen preneha. Agencija hospic poenostavlja usklajevanje storitev za pacienta in družino z zagotavljanjem vseh potreb pacienta v zadnjih mesecih življenja.

Te storitve vključujejo naslednje:

1. Zdravniške storitve. Zdravniško oskrbo pacienta hospica nadzira hospic zdravnik, ki se ob koncu življenja specializira za zdravljenje bolečine in simptomov. Vse recepte in načrte zdravljenja upravlja zdravnik ekipe.
2. Negovanje. Usposobljene medicinske sestre v bolnišnicah zagotavljajo oskrbo pacienta v okolju po lastni izbiri. Najpogosteje se ta oskrba pojavlja v bolnikovem domu, lahko pa se pojavi tudi v negovalnem domu ali občasno v bolnišnični enoti.
3. Svetovanje. Svetovanje, ki ga nudi ekipa hospic je večplastno. Svetovanje lahko vključuje čustveno podporo socialnega delavca ali svetovalca, duhovno podporo kaplana ali celo prehransko podporo licenciranega dietetika.
4. Sluge in žalosti. Žalostno delo se lahko začne pri bolniku in družini še pred bolnikovo smrtjo, vendar pa so storitve žalosti družini in prijateljem pokojnika na voljo do enega leta po smrti.
5. Domače pomočnice. Včasih pacient potrebuje večjo podporo v domu, kot jo lahko nudi družina. Domači pripomočki lahko pomagajo tudi pri kopanju bolnika in tudi pri dodatni osebni negi.
6. Medicinska oprema in potrebščine. Ekipa hospic lahko poskrbi za vso medicinsko opremo, ki je potrebna, da bolnik ostane doma, vključno z bolniško posteljo, kisikom, zalogami IV, povoji, zdravili in sprehajalci, vendar ne omejeno nanje..
7. Socialna podpora. Večina agencij za hospic ima socialnega delavca in skupino prostovoljcev, ki bolniku in družini pomagajo pri zbiranju virov, hkrati pa nudijo dodatno socialno podporo.

Vse te storitve so zajete v bolnikovem zdravstvenem zavarovanju, če načrt nudi ugodnost hospica. Splošno pravilo se lahko v hospic oskrbi le, ko zdravnik napiše naročilo. Naročilo za hospic si lahko zamislite kot recept, saj ta (skupaj s pacientovim soglasjem) sproži načrt zdravljenja.

Štiri ravni oskrbe

Načrt hospic za zdravljenje je individualiziran za vsakega pacienta, ki se vpiše, personalizacija načrta pa se začne že ob začetku oskrbe. Vsakemu vpisanemu bolniku so na voljo štiri stopnje oskrbe v hospicu, ki jih je mogoče uporabiti v nekem trenutku bolezenskega procesa:

1. Rutinska nega. Večina bolnikov se vpiše v hospic z rutinsko oskrbo, še posebej, če se v bolezenski proces vpišejo zgodaj. Rutinska oskrba je zagotovljena v vseh okoliščinah, ki jih bolnik pokliče domov, in je po naravi občasno. Pacient in družina lahko občasno pričakujejo medicinske sestre, pomočnike, socialne delavce in kaplane, vendar večino zdravstvenih potreb lahko pacient in družina enostavno obvladajo.
2. Nenehna nega. Ko je bolnik v krizi - na primer nenadno povečanje bolečine ali neobvladljivih simptomov - lahko hospic zagotovi stalno oskrbo pri postelji s pomočjo medicinskih sester, pomočnikov in socialnih delavcev. Ta oskrba se nadaljuje, dokler se kriza ne reši in se bolnik vrne v rutinsko oskrbo.
3. Počitek. Družina pacientov hospic lahko zaradi skrbi za pacienta izčrpa ali izgoreva. Hospic lahko družini nudi oddih do pet dni, nato pa bolnika premestijo v pogodbeni objekt, tako da se družina lahko kratek čas odpočije. Nega hospic se nadaljuje znotraj pogodbenega objekta, medtem ko družina počiva.
4. Splošno bolnišnično. Le redki simptomi pacienta v hospicu potrebujejo agresivno, celodnevno upravljanje bolečine za akutne in kronične simptome, ki se ne morejo razumno pojaviti v bolnikovem domu. V tem primeru lahko hospic sprejme bolnika v bolnišnico, kjer je medicinska sestra na voljo 24 ur na dan in sedem dni na teden za pomoč pri bolnikovem stanju. Bolnišnični hospic se pogosto uporablja, kadar se pacient v bolezenski proces vpiše zelo pozno in zahteva intenzivno obvladovanje simptomov v zadnjih dneh ali urah življenja.

Hospic Care lahko olajša finančne in čustvene obremenitve

Zdravljenja, ki jih bolniki in njihove družine izberejo na koncu življenja, imajo finančne posledice. Družine se lahko počutijo neprijetno, ko govorijo o posledicah določenih odločitev, saj je neprijetno razmišljati, da bi lahko odločitve o zdravstvu vplivale na račune in dolg. Če ima kurativno zdravljenje možnost, da vpliva na bolezenski proces, je pacientova pravica, da to zdravljenje nadaljuje. Vendar se številni posamezniki s smrtnimi boleznimi (in njihove družine, če bolnik svojih želja ni jasno razkril z naprednimi smernicami), ob koncu življenja pogosto odločijo za nekoristno zdravljenje..

Nekoristno zdravljenje lahko na papirju zveni noro, vendar se mnogi pacienti in družinski člani odločijo za "zadnjo terapijo", ker se bojijo umiranja, žalostijo, da bi se poslovili ali ne razumejo v celoti napovedi. Na žalost so ta zdravljenja draga, nezdravljiva, pogosto se izvajajo v bolnišničnem okolju in ne izboljšujejo bolnikove kakovosti življenja. Čeprav lahko bolnišnica ali zavarovalnica prevzame večji del stroškov, lahko račune posreduje bolniku ali družinskim članom prek odbitkov, plačil in plačil. Ti stroški lahko povzročijo velik finančni stres in hitro izgorejo prihranke v celotni življenjski dobi, kar je še posebej tragično, če se zdravljenje poveča na koncu, ne pa zmanjša trpljenje na koncu življenja.

Vendar pa začetek hospita ob koncu življenja lahko prepreči finančno izgubo zaradi nekoristnega zdravljenja. Ker so načini hospic zdravljenja usmerjeni na udobje in ne na zdravljenje, verjetno ne bodo koristili nekoristnih zdravil. Družine imajo največ koristi od hospica, tako finančno kot čustveno, ko se oskrba v hospicu začne mesece pred pričakovano smrtjo, ker potem pacient ne odskoči v bolnišnico in iz nje ter si naloži dolgove zaradi zdravljenja, ki na dolgi rok morda ne bodo pomagale..

Izbira hospica

Vsak bolezenski proces je drugačen, zato lahko bolniki in družine težko vedo, kdaj je pravi čas, da se lotijo ​​hospic oskrbe. Zdravnik bolnika je ponavadi dobro vodilo, še posebej, če je bolnik sčasoma z zdravnikom razvil dober odnos. Zdravniki s paliativno oskrbo - zdravniki, ki so specializirani za lajšanje simptomov resne bolezni - so prav tako dober vir, če pacient išče neposreden odgovor na težka vprašanja o napovedi in življenjski dobi in je precej pripravljen napisati naloge za hospic, ko čas je pravi.

Kako vedeti, kdaj je pravi čas

Zdravniki lahko napišejo naročila za bolniško oskrbo le, če menijo, da ima pacient šest mesecev ali manj. Včasih pacienti v hospicu živijo dlje kot šest mesecev; v tem primeru lahko zdravnik ponovno potrdi, da ima bolnik terminalno stanje, tako da lahko bolnik še naprej prejema storitve hospic.

Največjo korist dobijo bolniki in družine, če se vpišejo predčasno. Pomembno si je zapomniti, da oskrba v hospicu ne naredi ničesar za pospešitev smrti, zato ni ničesar izgubiti, če se čim prej vpišem.

Kako najti in vpisati se v agencijo za hospic

V ZDA obstaja več kot 4.500 programov hospic, tako da ima večina skupnosti na voljo več agencij. Ko začnete raziskovati hospic podjetja, ne pozabite, da se največ oskrbe zgodi v pacientovem domu, zato natančen geografski položaj agencije ni pomemben toliko, kot je sposobnost agencije, da potuje na območje, v katerem bolnik živi..

Ko se pacient odloči za vpis v oskrbo v hospic, mora zdravnik zanj napisati naročilo in mora bolniku določiti čas, da se najprej posvetuje z izbrano hospic agencijo, da lahko začne načrt zdravljenja. Agencija hospic ga lahko sprejme od tam.

Obstaja več načinov, kako najti agencijo za hospic, ki bi zadovoljila pacientove potrebe:

1. Pokličite zavarovalnico. Zasebne zavarovalnice imajo pogosto prednostne ponudnike hospic. Namesto da bi na spletu raziskovali programe hospic, pokličite zavarovalnico, da ugotovi, katere agencije imajo najraje, da bi zmanjšali število možnosti. Zavarovalnica lahko zagotovi tudi koristne informacije o ugodnostih in stroških, ki jih porabijo žep.
2. Uporabite imenik hospic. Bolniki, ki so vpisani v Medicare ali Medicaid, bodo morda težje zmanjšali svojo izbiro. Takšni pacienti se lahko vpišejo v kateri koli program hospic, ki ima certifikat Medicare, in večina agencij v državi ima to potrdilo. Bolniki, ki potrebujejo pomoč pri iskanju agencije za hospic, lahko pokličejo Imenik hospic za pomoč pri iskanju agencije, ki ustreza njihovim potrebam.
3. Za pomoč prosite zdravnika. Številni zdravniki imajo agencijo za hospice, ki jo radi uporabljajo, ko napišejo ukaz. Zdravnika vprašajte, katere agencije so zaželene, še posebej, če zaupate zdravnikovi presoji.

Končna beseda

Če se vi ali ljubljena oseba srečujete s smrtno boleznijo, razmislite o uporabi hospic oskrbe za ublažitev fizičnih, čustvenih in finančnih bolečin, ki so posledica procesa terminalne bolezni. Zadnji tedni in meseci smrtne bolezni so pogosto zahtevni za navigacijo, vendar skrb za hospice obstaja, da bi zadnje poglavje življenja postalo udobje in mir.

Kako je skrb za hospice pomagala vam in vaši družini?